متلازمه اديسون -مرض أديسون

مرض أديسون - القصور الكظري Addison's Disease - Adrenal Insufficiency
يحدث مرض اديسون نتيجة تلف قشرة الغدة الكظرية مما يؤدي الى نقص هورمون الكورتيزول، وهو ما يعرف بالقصور الكظري الأولي.


ما هو هرمون الكورتيزول؟
هرمون الكورتيزول هو هرمون يتم إنتاجه بالغدة الكظرية الموجودة فوق الكلى مباشرة. و هو ينتمي لمجموعة من الهرمونات تسمى الجلوكوكورتيكويد glucocorticoids و التي تؤثر تقريبا على كل أعضاء و خلايا الجسم.
و يعتقد العلماء أن هرمون الكورتيزول له مئات التأثيرات على الجسم.

ما هي وظيفة هرمون الكورتيزول؟
تتمثل وظيفة هرمون الكورتيزول في الآتي:

المحافظة على وظيفة القلب و ضغط الدم.

الموازنة بين تأثيرات الأنسولين في تكسير السكر للحصول على الطاقة.

تنظيم أيض البروتينات، الكربوهيدرات، و الدهون.

إبطاء الالتهابات الناتجة كرد فعل لجهاز المناعة
تنظيم هرمون الكورتيزول:
يقوم بتنظيم هرمون الكورتيزول غدة تقع بالمخ تسمى غدة ما تحت المهاد ( الهيبوثالامس ) Hypothalamus و غدة أخرى تسمى الغدة النخامية Pituitary gland. تقوم غدة ما تحت المهاد بإرسال إشارات للغدة النخامية في صورة هرمونات تجعلها تقوم بإفراز هرمونات تنظم النمو، وظيفة الغدة الدرقية، و وظيفة الغدة الكظرية، و كذلك الهرمونات الجنسية مثل الإستروجين و التستوستيرون.

و عندما تصل إشارات غدة ما تحت المهاد للغدة النخامية تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمون يسمى ACTH - adrenocorticotropin و هو الهرمون الذي يقوم بتحفيز الغدة الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزول

ما هو هرمون الألدوسترون؟
هرمون الألدوسترون هو هرمون يتم إنتاجه بالغدة الكظرية و يساعد في الحفاظ على ضغط الدم في المعدل الطبيعي و كذلك الحفاظ على التوازن بين الأملاح و الماء بالجسم عن طريق مساعدة الكلى على الاحتفاظ بالصوديوم و إخراج البوتاسيوم. و عندما يقل مستوى هرمون الألدوسترون يحدث خلل بوظيفة الكلى مما يؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم.

اعراض مرض أديسون
- الضعف العام والإجهاد ونقص الوزن.

- اضطراب الجهاز الهضمي.

- الدوار.

- آلام المفاصل والعضلات.

- انخفاض ضغط الدم.

- قد يصاحب نوبة قصور الغدة الكظرية الحاد حدوث صدمة في الشخص المصاب بهذا المرض عند تعرضه الى اجهاد فسيولوجي حاد، من اعراض هذه الصدمة:

نقص الشهية، القيء مع الم في البطن، ضعف عام وإجهاد، تشوش في التفكير أو غيبوبة.

قد يحدث ارتفاع في درجة الحرارة ونقص في ماء الجسم، وهبوط في ضغط الدم، ونقص في الصوديوم وارتفاع في البوتاسيوم بالدم، مع وجود اصطباغ في الجلد.



ومن المهم أن نعرف أن نوبة القصور الحاد للغدة الكظرية تعود الى نقص في هورمون الألدوسترون الى جانب هورمون الكورتيزول.



يمكن التأكد من الإصابة بمرض اديسون عن طريق قياس معدل الكورتيزول في الدم، حيث تقل القيمة في هذه الحالة عن 5ميكروجرام في الملليلتر الواحد من الدم.



ويمكن السيطرة على نوبة قصور الغدة الكظرية الحادة عن طريق حقن محاليل الملح والجلوكوز وحقن الكورتيزول في الوريد، علماً بأن التأخير في علاج هذه النوبة الحادة قد يفضي الى الوفاة.


ومع العلم ان الضغط النفسى والمجهود البدنى يزد من الحاله سوء ولان الكورتيزول له عامل فى الحاله النفسيه